Læknisfræði


Hvernig er lupus greind?

Þar sem einstaklingar með SLE getur haft margs konar einkenni og mismunandi samsetningar af þátttöku líffæri, ekkert eitt próf staðfestir greiningu rauðir. Til að hjálpa læknum bæta nákvæmni í greiningu SLE, 11 viðmið voru stofnuð af American gigt Association. Þessar 11 skilyrði eru nátengd og einkenni rædd yfir. Sumir grunaður um að hafa SLE gæti aldrei þróast nóg skilyrði fyrir endanleg greining. Annað fólk safnast nóg viðmið aðeins eftir mánuði eða ár af athugun. Þegar maður hefur fjóra eða fleiri af þessum skilyrðum, greining á SLE er eindregið lagt. Engu að síður, greiningar á SLE verði í nokkrum stillingum í fólki með aðeins nokkrar af þessum klassíska viðmið, og meðferð geta stundum verið hafin á þessu stigi. Af þessu fólki með lágmarks viðmið, sumir kunna síðar þróa önnur viðmið, en margir gera aldrei.

The 11 viðmiðanir sem eru notaðar til að greina rauðir úlfar eru

* malar (á kinn í andliti) “Butterfly” útbrot,

* discoid útbrot (patchy roði með oflitun og hypopigmentation sem geta valdið örum),

* ljósnæmi (útbrot í viðbrögðum við sólarljósi [útfjólublátt ljós] útsetningu),

* slímkenndur sár himna (skyndileg sár í slímhúð í munni, nef, eða hálsi),

* liðagigt (tveir eða fleiri bólginn, tilboð liðum í útlimum),

* fleiðrubólga eða gollurshússbólga (bólgu í slímhúð vefur um hjarta eða lungum, venjulega í tengslum við brjóstverk við öndun eða breytingar á stöðu líkama),

* nýra óeðlileg (óeðlilegt magn af prótein þvagi eða clumps frumu þætti sem kallast kastar greinanleg með þvagrannsókn),

* heila ertingu (fram með krampa [flog] og / eða elliglöpum),

* blóð-telja óeðlileg (lág talning hvítt eða rautt blóðkorn, eða blóðflögur, á lífi blóð próf),

* immunologic röskun (óeðlilegt ónæmiskerfi prófanir fela í gegn DNA eða and-SM [Smith] mótefni, ranglega jákvæða blóðprufu fyrir sárasótt, anticardiolipin mótefna, rauðir segavarnandi, eða jákvæð LE prep próf),

* antinuclear mótefna (jákvæð ANA mótefni próf [antinuclear mótefna í blóði]).

Í viðbót við 11 viðmiðanir, aðrar prófanir getur verið gagnlegt að meta fólk með rauða úlfa til að ákvarða alvarleika þátttöku líffæri. Meðal þeirra venja prófun af blóði til að greina bólgu (td, próf kallast Sökk og C-reactive prótein), blóð-efnafræði próf, beina greiningu á innri líkamsvessum, og vef vefjaskoðunar. Frávik í líkamsvessum og vefjum sýni (nýra, húð, og tauga vefjaskoðunar) getur frekar styðja við greiningu á SLE. Viðeigandi starfshætti próf eru valin fyrir sjúkling fyrir sig af lækni.