Læknisfræði


Hvernig er Chagas sjúkdómur greinist?

Nema hann býr á svæði þar sem chagomas tengist Chagas sjúkdómur er vel viðurkennt, bráða fasa er ekki oft sem greindust. Meirihluti bráða-fasa sýkingar eru ekki greind því margir koma nonspecific einkenni og fólkið sem fá að sýkingin yfirleitt eru mjög léleg, hafa frumstæða búsetu, og ekkert aðgengi að læknisþjónustu.

Það eru margar tegundir af blóðprufum laus til próf fyrir Chagas sjúkdómur. Flestir eru byggðar á móti (manna) framleiðslu mótefna gegn um sýkt sníkjudýr, þótt bein smásjá skoðun smears blóð getur sjón á sníkjudýr. Hins vegar, smásjá visualization á sníkjudýr þarf venjulega staðfestingu ónæmislyf rannsóknum vegna sjónrænt, the sníkjudýr geta verið ruglað saman við þær sem sjást í fólki með malaríu, leishmaniasis, eða Afríku Svefnsýki. Smásjá undirbúningur og rannsókn er mælt með því að vera við upplifað tæknimenn Lab eða sérfræðinga í parasitology.

Í Bandaríkjunum, FDA samþykkti ELISA próf við Ortho klínískar greiningu á 2006. Það skynjar mótefni myndast gegn T. cruzi með hár næmi og sérhæfni og nú er eina FDA-samþykkja próf. Síðan 2007, Um 800 blóð-gjafa sýni hafa verið greind sem Chagas-jákvæð yfir Bandaríkin. (sjá kort, tilvísun fimm). Önnur próf sem notuð eru í öðrum löndum (óbeinum immunofluoresence, hemagglutination) minna næmur og sérstakur, en er enn notuð. The Chagas Radioimmune Úrkoma prófi (Chagas Ripa) er notað í rannsóknum og með FDA leyfi í sumum klínískum prófunum en er ekki aðgengileg almenningi.

Flest tilfelli af Chagas Sjúkdómar greinast þegar einstaklingar gefa blóð; flest fólk viti ekki að þeir hafi verið smitaðir með T. grimm. Hins vegar, síðan blóð og líffæragjöf getur framhjá sjúkdómurinn öðru fólki, mest Labs nú próf gefa blóð og líffæri fyrir Chagas sjúkdómur við viðurkennda ELISA prófi. Ef styrktaraðila eru jákvæð, þeir eru tilkynnt (greind). Algengi Chagas-jákvæðu blóði styrktaraðila er metin með ýmsu rannsóknir að víða á bilinu um eitt jákvætt á 2,000- 29,000 styrktaraðila.

Langvarandi-fasa Chagas sjúkdómur greinist einnig með ofangreindum blóðprufur, en þessir sjúklingar einnig hafa oft líkamlegt niðurstöður sem benda til sjúklingur hefur langvarandi sjúkdómur. Líkamleg niðurstöður geta verið útlægur bjúgur, kviðarholi, lungum stíflun, og hjartsláttartruflunum hjá sjúklingum með þátttöku hjarta. Sjúklingum með aðallega langvarandi maga þátttöku getur verið þyngd tap, alvarlega útfall, vélinda áverka, vangetu til að kyngja eðlilega, eða stækkað hreinsun (megacolon) með stækkun kvið. Margir mismunandi sjúkdómar geta valdið þessu líkamleg niðurstöður þannig að það er mikilvægt að vita að sjúklingur hefur jákvæð blóðprufu fyrir T. cruzi áður að gera viðkomandi Chagas sjúkdómur. Hins, ef svo líkamlega niðurstöður og sögu um hugsanlega snertingu við Chagas vektor er til staðar, þá blóð próf væri hægt að gera til að annaðhvort sanna eða hrekja greiningu Chagas Sjúkdómar í fasa.

Önnur próf eins electrocardiography og Holter eða hjarta-atburður eftirlit, speglunar, vélinda manometry (þrýstingur mælingar), eða hreyfigetu rannsóknir eru notaðar til að ákvarða virkni hjarta eða maga vefi hjá sjúklingum með langvinna-fasa Chagas sjúkdómur.