Læknisfræði


Meðferð fyrir sjúklinga með endaþarms krabbamein.

Það eru mismunandi tegundir af meðferð fyrir sjúklinga með endaþarms krabbamein.

Mismunandi gerðir af meðferðum er í boði fyrir sjúklinga með endaþarms krabbamein. Sumir meðhöndlun eru staðlaðar (sem nú er notuð meðferð), og sumir eru prófaðar í klínískum rannsóknum. A meðferð klínískum rannsóknum er rannsókn sem ætlað að bæta núverandi meðferðir eða fá upplýsingar um nýjar meðferðir fyrir sjúklinga með krabbamein. Þegar klínískar rannsóknir sýna að ný meðferð er betri en the staðall meðhöndlun, ný meðferð geti orðið staðall meðhöndlun. Sjúklingar mega vilja til að hugsa um að taka þátt í klínískum rannsóknum. Sumir klínískum rannsóknum eru opnir aðeins við sjúklinga sem ekki hafa byrjað meðferð.

Þrjár gerðir af venjulegu meðferð eru notaðar:

Geislameðferð

Geislameðferð er krabbamein meðferð þessi uses hár-orka x-rays eða aðrar gerðir geislunar drepa krabbameinsfrumur. Það eru tvær tegundir af geislameðferð. Ytri geislameðferð er notast við vél utan líkamann til að senda geisla í átt að krabbamein. Innri geislun meðferð notar geislavirk efni lokað nálar, fræ, vír, eða catheters sem eru lögð beint inn í eða nálægt krabbamein. Leiðin að geislameðferð er gefin fer eftir tegund og stigi krabbamein í meðferð.

Lyfjameðferð

Lyfjameðferð er krabbamein meðferð sem notar lyf til að stöðva vöxt krabbameinsfruma, annaðhvort með því að drepa frumurnar eða með því að stöðva frumur frá skiptingu. Þegar lyfjameðferð er tekin af munni eða sprautað í æð eða vöðva, lyfin inn í blóðrásina og geta náð krabbameinsfrumur um allan líkamann (systemic lyfjameðferð). Þegar lyfjameðferð er lögð beint inn á hrygg dálkur, líffæri, eða stofnun hola eins og kvið, sem lyf hafa áhrif einkum krabbameinsfrumur á þeim sviðum (svæðisbundnum lyfjameðferð). Leiðin að krabbameinslyfjameðferð er veitt fer eftir tegund og stigi krabbamein í meðferð.

Skurðaðgerðir

* Local resection: A skurðaðgerð starfsreglur þar sem tekið er skera úr um endaþarmsop ásamt nokkrum af þeim heilbrigða vefi í kringum það. Local resection má nota ef krabbamein er lítill og hefur ekki dreift. Þessi aðferð getur vistað hringvöðva vöðva þannig að sjúklingurinn getur enn stjórna hægðir. Æxli að þróa í neðri hluta endaþarmsop geta oft verið fjarlægt með staðbundnum resection.

* Abdominoperineal resection: A skurðaðgerð starfsreglur þar sem endaþarmsop, endaþarmi, og hluta af bugaristli eru fjarri gegnum skurður gerður í kvið. Læknirinn saumar lok þörmunum með opnun, kallast stoma, gerðar á yfirborði kvið svo líkami úrgangs getur safnað í einnota poki utan líkama. Þetta er kallað colostomy. Sogæðavökvi hnúður sem innihalda krabbamein getur einnig fjarlægð á þessari aðgerð.

Anal krabbamein skurðaðgerð með colostomy. The endaþarmsop, endaþarmur, og hluti af the ristill eru fjarri, a stoma er búið, og colostomy poki er fest við stoma.
Anal krabbamein skurðaðgerð með colostomy. The endaþarmsop, endaþarmur, og hluti af the ristill eru fjarri, a stoma er búið, og colostomy poki er fest við stoma.

Having the mannlegur alnæmisveiru geta haft áhrif á meðferð endaþarms krabbamein.

Krabbamein meðferð geta frekari skemmdir sem þegar er veikt ónæmiskerfið kerfi sjúklingum sem hafa manna alnæmisveiru (HIV). Af þessum sökum, sjúklingar sem hafa endaþarms krabbamein og HIV eru yfirleitt meðhöndlaðir með minni skömmtum af krabbameinslyfjum lyf og geislun en sjúklingum sem ekki hafa HIV.

Ný tegund af meðferð er verið að prófa í klínískum rannsóknum.

Þessi samantekt í kafla lýsir meðferðir sem eru rannsökuð í klínískum rannsóknum. Það má ekki nefna hvern nýjan meðferð verið rannsakað. Upplýsingar um klínískum rannsóknum er að finna á NCI Vefsíða.

Radiosensitizers

Radiosensitizers eru lyf sem gera æxli frumur næmari geislameðferð. Sameinar geisla meðferð með radiosensitizers getur drepið fleiri æxli frumur.

Sjúklingar mega vilja til að hugsa um að taka þátt í klínískum rannsóknum.

Fyrir sumum sjúklingum, taka þátt í klínískum rannsóknum kann að vera bestur meðhöndlun val. Klínískum rannsóknum eru hluti af rannsóknar krabbamein ferli. Klínískum rannsóknum ert búinn að finna út ef ný meðhöndlun krabbameins eru örugg og skilvirk eða betri en the staðall meðhöndlun.

Margir af staðall meðhöndlun í dag fyrir krabbamein eru byggðar á fyrri klínískum rannsóknum. Sjúklingum sem taka þátt í klínískum rannsóknum geta fengið staðlaða meðferð eða vera á meðal the fyrstur til að fá sent nýtt meðferðinni.

Sjúklingum sem taka þátt í klínískum rannsóknum hjálpa einnig bæta the vegur krabbamein verða meðhöndluð í framtíðinni. Jafnvel þegar klínískum rannsóknum leiða ekki til árangursríkar nýjungar í meðferð, þeir svara oft mikilvægar spurningar og hjálpa að færa rannsóknir framundan.

Sjúklinga getur slegið inn klínískum rannsóknum áður, á, eða eftir að krabbameinsmeðferð þeirra.

Sumir klínískum rannsóknum eru aðeins með sjúklingum sem hafa ekki enn fengið meðferð. Aðrar rannsóknir próf meðferðir fyrir sjúklinga sem krabbamein hefur ekki fengið betri. Það eru líka klínískum rannsóknum að prófa nýjar leiðir til að hætta að krabbamein frá endurtekning (koma aftur) eða draga úr aukaverkunum af krabbameinsmeðferð.

Klínískum rannsóknum eiga sér stað á mörgum stöðum á landinu. Sjá Meðferð Options hluta sem hér segir fyrir tengla við núverandi meðferð klínískum rannsóknum. Þetta hefur verið sótt úr klínískum rannsóknum NCI's gagnasafn.

Eftirfylgni prófanir getur verið nauðsynlegt.

Sumir af the próf sem voru gerð til að greina krabbamein eða til að finna út áfanga krabbamein má endurtaka. Sum próf verða endurteknar í því skyni að sjá hversu vel meðferðin sé að vinna. Ákvarðanir um það hvort að halda áfram, breyta, eða hætta meðferð að byggjast á niðurstöðum þessara rannsókna. Þetta er stundum kallað aftur stigun.

Sumir af the próf mun halda áfram að vera frá tíma til tíma eftir að meðferð er lokið. Niðurstöður þessara rannsókna má sýna ef ástand þitt hefur breyst eða ef krabbamein hefur recurred (koma aftur). Þessar prófanir eru stundum kallað eftirfylgni próf eða stöðva-ups.