Læknisfræði


Hvernig er spina mænuskaða greind?

Í flestum tilvikum, spina mænuskaða greinist prenatally, eða fyrir fæðingu. Hins vegar, sumir vægt tilfelli gæti farið óséður fyrr en eftir fæðingu, eða postnatally. Mjög vægt tilfelli, þar sem það eru engin einkenni, getur aldrei verið greind.

Fósturgreiningar

Algengustu skimun aðferðum sem notaðar eru til að leita að mænuskaða spina á meðgöngu eru önnur þriðjungi mæðrasermi alfa fetoprotein (MSAFP) sýninguna og fóstur ómskoðun. The MSAFP skjár mælir hversu prótein sem kallast alfa-fetoprotein (AFP), sem er náttúrulega við fóstur og fylgju. Á meðgöngu, lítið magn af AFP fer yfirleitt fylgju og fer blóðrás móður. En ef óeðlilega mikið magn af þessu próteini birtast í blóðrás móðurinnar kann benda til þess að fóstrið hefur tauga túpa galla. The MSAFP próf, þó, Ekki er sérstakur fyrir spina mænuskaða, og próf geta ekki endanlega að ákveða að það er vandamál með fóstrið. Ef mikil AFP er uppgötva, læknir getur óskað frekari prófanir, svo sem ómskoðun eða legvatnsástunga til að ákvarða orsök.

The second þriðjungi MSAFP skjár sem lýst er hér að ofan má framkvæma einn eða sem hluti af stærri, margfeldi-merkið skjár. Margfeldi-merkið skjár lítur ekki aðeins fyrir tauga galla túpa, en einnig fyrir aðra fæðingargalla, þ.mt Down-heilkenni og aðra litningagalla. Fyrsta þriðjungi skjár fyrir litningagalla eru einnig til en merki um mænuskaða spina eru ekki augljós fyrr en seinni þriðjungi þegar MSAFP Sýningin er gerð.

Legvatnsástunga-prófi þar sem læknir fjarlægja sýni af vökva úr líknarbelgsvökva Sac sem umlykur fóstrið-má einnig nota til að greina spina mænuskaða. Þó legvatnsástunga getur ekki í ljós hversu alvarlegt spina mænuskaða, að finna mikið magn af AFP má benda á að truflun er til staðar.

Eftir fæðingu Greining

Mildur tilfelli mænuskaða spina greinist ekki á meðan fæðingu prófa má greina postnatally af X-geisli á a venja skoðun. Læknar mega nota segulómmyndun (Hafrannsóknastofnunin) eða tölvusneiðmyndatækni (CT) skanna til að fá skýrari mynd af hrygg og hryggjarliðum. Einstaklingar með alvarlegri form mænuskaða spina hafa oft máttleysi í fótum, mjaðmir, og fótum. Ef hydrocephalus grunur leikur á, læknir getur beðið um tölvusneiðmynd og / eða röntgenmyndatöku af höfuðkúpu til að leita að auka vökva innan heilans.