Læknisfræði


Hvernig er kransæðasjúkdóm greind?

Hvílir hjartalínurit (ECG, ECC) er upptöku af rafvirkni hjartans, og getur sýnt breytingar sem bentu á blóðþurrð eða hjarta árás. Oft, á ekg hjá einstaklingum með kransæðasjúkdóm er eðlilegt í hvíld, og aðeins verður óeðlileg þegar hjartavöðva blóðþurrð er hávaði á við áreynslu. Því, æfa hlaupabretti eða hjólandi próf (álagspróf) eru gagnleg prófanir fyrir þá sem eru með verulega kransæðasjúkdóma (CAD) og eðlilegur dvala ekg. Þessar álagspróf eru 60% til 70% nákvæm í greiningu marktækt kransæðasjúkdóma.

Ef streita próf eru ekki sjúkdómsgreiningar, kjarnorku umboðsmanni (Cardiolite ® eða þallíum) má gefa í æð á álagspróf. Auk þess einn af þessum lyfjum gerir hugsanlegur af blóði renna til mismunandi svæðum í hjarta, með utanaðkomandi myndavél. Svæði í hjarta með minnkað blóðflæði á æfingu, en eðlilegt blóðstreymi í hvíld, dregur verulega slagæð þrengist á því svæði.

Stress ómskoðun sameinar hjarta (ómskoðun hugsanlegur í hjartavöðva) með hreyfingu álagspróf. Það er einnig nákvæm tækni til að greina kransæðasjúkdóm. Þegar veruleg þrengsli er, hjartavöðva til staðar sem minnkað slagæð er ekki samningur sem og annars staðar í hjartavöðva. Streita hjarta og þallíum álagspróf eru 80% til 85% rétt í að greina verulegar kransæðasjúkdóma.

Þegar maður getur ekki gangast undir álagi áreynslu vegna taugasjúkdóma eða gigtveikur erfiðleikum, lyf geta verið sprautað í æð til að líkja eftir álagi á hjarta yfirleitt hávaði á við áreynslu. Hjarta myndatöku er hægt að framkvæma með annað hvort kjarnorkuvopn myndavél eða ómskoðun.

Hjartaþræðingu með hjartaþræðingu (kransæðarannsókna) er tækni sem gerir X-Ray myndir til að taka í kransæðum. Það er the nákvæmur próf til að greina kransæðasjúkdóm þrengingu. Small holur rör úr plasti (catheters) eru ítarlegri undir X-Ray leiðbeiningar til opnunarinnar af kransæðum. Joð andstæða “Dye” er síðan sprautað í æðar meðan X-Ray vídeó er skráð. Kransæðarannsókna gefur læknirinn mynd af staðsetningu og alvarleika minnkað slagæð hluti. Þessar upplýsingar er mikilvægt að aðstoða lækni velja lyf, kransæðavíkkun, eða kransæðasjúkdóm framhjá ígræðslu skurðaðgerð (CABG) sem valinn meðferð valkostur.

Nýrri, minna innrásar tækni er framboð á miklum hraða CT hjartaþræðingu. En það felur í sér enn geislun og Dye útsetningu, ekki legg er þörf á slagæð kerfi, sem þýðir að minnka hættuna á málsmeðferð nokkuð. Þetta er mjög nýtt modality, og hlutverk hennar í mat og stjórnun kransæðasjúkdóm er enn í mótun. Það er mikilvægt að muna að hætta á alvarlegum fylgikvillum frá hefðbundnum hjartaþræðingu er mjög lágt (vel undir 1%).