Læknisfræði


Bata eftir kransæðavíkkun

Kransæðavíkkun er flutt á sérstöku herbergi búin tölvutæku X-Ray búnað kallast hjartaþræðingar rannsóknarstofu. Sjúklingar eru ofurlítið sedated með litlu magni af diazepams (Valium), mídazólams (Versed), morfín, og önnur róandi eiturlyfjum í bláæð. Sjúklingar geta fundið fyrir minniháttar óþægindum á vefsetri gata í nára eða handlegg. Sjúklingar einnig geta orðið stutt þáttur af hjartaöng meðan blaðra er blása, stuttlega að hindra flæði blóð í kransæða. The kransæðavíkkun aðferð geta varað frá 30 mínútur að tvær klukkustundir, en er yfirleitt lokið innan 60 mínútur.

Sjúklingar eru þá færðu að fylgjast með rúm fyrir eftirlit. Plast legg til vinstri í slagæð eru fjarlægðar frá nára eftir fjögurra til 12 klukkustundir eftir því hversu lengi blóð þynning er nauðsynlegt til að koma á stöðugleika í opnaði slagæð. Þegar þessar legg eru fjarlægðar, svæðið er þjappað með hendi eða með aðstoð vélrænni þvinga í um 20 mínútur til að koma í veg fyrir blæðingar. Í mörgum tilvikum, á slagæð í nára má saumuðum eða “lokað” í hjartaþræðingar rannsóknarstofu, og legg eru strax eytt. Þetta gerir sjúklingi að sitja upp í rúmi innan nokkurra klukkustunda eftir aðgerðina.

Flestir sjúklingar eru losuð heim daginn eftir kransæðavíkkun. Sjúklingum er ráðlagt að lyfta neinu þyngra en 20 pund eða framkvæma kröftuga áreynslu fyrstu 1-2 vikurnar eftir kransæðavíkkun. Þetta gerir svæðið í kransæða auk nára eða handlegg slagæðar að gróa. Sjúklingar geta eðlileg vinna og kynlíf tveimur eða þremur dögum eftir kransæðavíkkun.

Sjúklinga er viðhaldið á aspirín endalaust eftir kransæðavíkkun að koma í veg fyrir framtíð segamyndun (td, óstöðug hjartaöng eða hjartaáfall). Hjá sjúklingum sem fá stoðneta, til viðbótar gegn blóðflögum umboðsmanni [í flestum tilvikum klópídógrel [Plavix]) er að finna í tengslum við aspirín fyrir 1-3 mánaða; Þetta er vegna þess að málmur í stoðneta heimilt að kynna myndun blóðtappa í fyrstu tveimur vikum eftir að stoðneti er sett. Eftir um draga til þrjár vikur, málm af stoðneti er húðuð með náttúrulegum vefjum fóður sem ekki lengur örvar blóðflögur til að mynda blóðtappa. Með nýrri lyfjameðferð stoðneta ætlað að koma í veg fyrir endurtekningu, ferlið við að mynda þetta náttúrulega fóður gæti tafist, og aspirín og Plavix er yfirleitt haldið áfram í eitt ár eða lengur. Ef þú ert með stoðneti, alltaf að ráðgast við hjartalækninn áður en hætt aspirín eða Plavix, jafnvel í nokkra daga.

Hreyfing álagspróf er stundum gert nokkrum vikum eftir kransæðavíkkun og merki the byrjun af hjartans endurhæfingar program. Endurhæfingu getur falið í sér 12 viku program af smám saman að auka eftirlit með æfingu stendur einn klukkutíma þrisvar sinnum í viku. Lífsstíl getur hjálpað til við að lækka möguleika á að þróa frekar kransæðasjúkdóma. Meðal þeirra eru:

* hætta að reykja,

* draga úr þyngd og mataræði feitur,

* stjórna blóðþrýstingi og sykursýki, og

* lækka kólesteról magn.

Kólesteról lækkun er gjarnan aðstoð með því að bæta við lyf sem ekki aðeins lægra kólesteról magn, en gæti boðið upp vörn gegn framtíðinni hjartaáföllum.