Læknisfræði


Gláku skurðaðgerð eða leysir

Það eru til nokkrar gerðir meðferðar leysir fyrir gláku. Laser iridotomy (sjá hér að ofan á þrönghornsgláku) felur í sér holu í litaða hluta augans (Iris) til að leyfa vökvi til að tæma og venjulega í augu við þrengja eða loka sjónarhornum. Laser er trabeculoplasty leysir aðferð aðeins vera í augu við opnum horn. Laser trabeculoplasty ekki lækna gláku en er oft gert í stað þess að auka fjölda mismunandi eyedrops eða þegar augnþrýstingi sjúklings er fannst vera of hár þrátt fyrir að nota mörg eyedrops (hámarks læknis meðferð). Í sumum tilfellum, það er notað sem upphafs-eða aðal meðferð gleiðhornsgláku. Þessi aðferð er fljótleg, sársaukalaus, og tiltölulega örugga aðferð til að lækka augnþrýstingi. Með auga numbed eftir svæfingu lækkar, leysir meðferð er beitt í gegnum spegla samband linsu til horn augans. Smásjá leysir brennur við hornið að leyfa vökvanum að betri loka framræsluskurðir.

Laser trabeculoplasty er oft gert í tvö skipti, vikur eða mánuði í sundur. Því miður, endurbættri afrennsli sem afleiðing af meðferð getur varað aðeins um tvö ár, af þeim tíma sem framræsluskurðir tilhneigingu til að stífla aftur. Það eru tvær tegundir af trabeculoplasty leysir: argon leysir trabeculoplasty (TOTAL) og sértækur leysir trabeculoplasty (SLT). ALT er almennt ekki endurtekin eftir öðrum fundi vegna að myndun vefja ör í horn. SLT er minna líklegur til að framleiða scarring í horn, svo, fræðilega, það er hægt að endurtaka nokkrum sinnum. Hins vegar, líkur á árangri með fleiri meðferðir þegar fyrri tilraunir hafa mistekist er lágt. Svona, valkosti sem sjúklingur á þessum tíma er að auka notkun eyedrops eða halda áfram að aðgerð.

Laser cyclo-eyðingar (Einnig þekktur ciliary líkama eyðileggingu, cyclophotocoagulation eða cyclocryopexy) er annars konar meðferð leysir yfirleitt frátekin fyrir sjúklinga með alvarlega form gláku með lélega sjón möguleika. Þessi aðferð felur í sér að beita leysir bruna eða frystingu um þann hluta augans sem gerir vatnsfasanum vökvi (ciliary líkama). Þessa meðferð eyðileggur frumur sem gera vökva, þar með úr auga þrýstingi. Þessi tegund af leysir yfirleitt gerðar eftir öðrum hefðbundnari meðferðir hafa mistekist.

Glaucoma skurðaðgerð

Trabeculectomy er viðkvæmt microsurgical aðferð notuð til að meðhöndla gláku. Í þessari aðgerð, a lítill stykki af stífluð trabecular meshwork er fjarri að skapa opnun og ný afrennsli ferli er gerð fyrir vökva til að hætta í auga. Sem hluti af þessu nýja frárennsliskerfi, örlítið safna poka er búin til úr vefjum táru. (Táru er ljóst nær yfir hvítu augans.) Þessi poki er kallað “sía bleb” og lítur út eins og blöðrubólga vakti svæði sem er á efri hluta augans undir efri lokið. Hin nýja afrennsli kerfi gerir vökvi að fara úr auga, inn í poka / bleb, og síðan fara í háræð blóðrásina (lækka þannig augað þrýstingi). Trabeculectomy er oftast gerðar gláku aðgerð. Ef vel, það er skilvirkasta leiðin til að lækka augans þrýstingur.

Vatnslausn tæki lungnablóðveituaðgerð (gláku innræta eða slöngur) eru tilbúin tæki afrennsli er notað til að lækka auga þrýstingi. Þeir eru í raun plast smásjá rör fylgir plast lón. Lóninu (eða disk) er lögð undir táru vefjum. Raunveruleg túpa (sem nær frá lóninu) er sett inn í augað til að búa til nýja leið fyrir vökva til að hætta í auga. Þetta vökvi safnast í lón undir táru búa til síu bleb. Þessi aðferð má framkvæma í stað trabeculectomy í sjúklingum með ákveðna tegund gláku.

Viscocanalostomy er val skurðaðgerð er notuð til að lækka auga þrýstingi. Það felur í sér að fjarlægja stykki af sclera (auga vegg) að fara aðeins þunn himna af vefjum þar sem vatns vökva geta fleiri auðveldlega holræsi. Þótt það sé minna ífarandi en aðgerð lungnablóðveituaðgerð trabeculectomy og vatns, það virðist einnig að vera minni árangri.

Skurðlæknir skapar stundum annars konar kerfi afrennsli. Þó gláku aðgerð er oft áhrifarík, fylgikvillar, eins og sýkingu eða blæðingar, eru mögulegar. Samræmis, Aðgerðin er yfirleitt skilinn fyrir tilvikum sem ekki er annað að vera stjórnað.