Læknisfræði


Hver eru einkenni ósæðarþrengsli?

Helstu einkenni ósæðarþrengsli eru:

* brjóstverkur (hjartaöng),

* fainting (yfirlið), og

* mæði (vegna hjartabilunar).

Í 4% sjúklinga með ósæðarþrengsli, Fyrsta einkenni er skyndilegur dauði, yfirleitt á erfiða áreynslu.

Nákvæm ástæða skyndidauða er óþekkt. Það getur verið vegna þess að óeðlilegur hjartsláttur í kjölfar ófullnægjandi blóðstreymi gegnum minnkað ósæðarlokusjúkdóm í kransæðum hjartans. Ófullnægjandi súrefni til innri fóður í hjartavöðva verður gert til skorts á blóðflæðið til kransæða, sérstaklega á erfiða æfingu. Skortur á súrefni í hjarta vöðvum veldur brjóstverk og hugsanlega óeðlileg hjarta taktar.

Brjóstverkur er fyrsta einkenni í þriðjungur sjúklinga og að lokum kemur í helmingur sjúklinga með ósæðarþrengsli. Brjóstverkur hjá sjúklingum með ósæðarþrengsli er það sama og verkur fyrir brjósti (angina) reynslu af sjúklingum með kransæðasjúkdóm. Í báðum þessum skilyrðum, sársauki er lýst sem þrýstingur fyrir neðan brjóst bein hávaði á við áreynslu og hverfa af hvíld. Hjá sjúklingum með kransæðasjúkdóm, brjóstverkur er vegna ófullnægjandi blóðflæði til hjartans vöðvum vegna minnkað kransæðar. Hjá sjúklingum með ósæðarþrengsli, brjóstverkur gerist oft án þess að undirliggjandi þrengingar í kransæðum. The thickened hjartavöðva verður að dæla gegn miklum þrýstingi til að ýta blóði í gegnum minnkað ósæðarlokusjúkdóm. Þetta eykur hjartavöðva súrefnisþörf umfram framboð afhent íhjartaöngi, valda brjóstverkur (angina).

Yfirlið (yfirlið) tengdar ósæðarþrengsli er venjulega í tengslum við áreynslu eða spennu. Þessar aðstæður valda slökun í æðum líkamans (æðavíkkun), lækkar blóðþrýsting. Í ósæðarþrengsli, hjarta er ekki til að auka afköst til að bæta fyrir lækkun á blóðþrýstingi. Því, blóðflæði til heilans minnkar, veldur yfirliði. Yfirlið geta líka komið þegar afköst hjartans minnkar með óreglulegan hjartslátt (hjartsláttartruflanir). Án áhrifarík meðferð, meðaltal lífslíkur er minna en þremur árum eftir upphaf brjóstverk eða yfirlið einkenni.

Mæði vegna hjartabilunar er mest ógnvekjandi tákn. Það endurspeglar bilun í hjartavöðva til að bæta upp fyrir sérstakt álag álag ósæðarþrengsli. Mæði er af völdum aukins þrýstings í æðum lungna vegna aukins þrýsting sem þarf til að fylla upp í vinstri heilahólfs. Upphaflega, mæði kemur einungis á starfsemi. Eins og the sjúkdómur líður, mæði sér stað í hvíld. Sjúklingar geta fundið það erfitt að ljúga íbúð án þess að verða mæði (orthopnea). Án meðferðar, meðal lífslíkur eftir upphaf hjartabilun vegna ósæðarþrengsli er á milli sex til 24 mánuðir.