Medicina


Perché può essere difficile da diagnosticare l'appendicite?

Può essere difficile da diagnosticare l'appendicite. La posizione dell'appendice in addome può variare. Il più delle volte l'appendice è nell'addome in basso a destra, ma l'appendice, come in altre parti di intestino, ha un mesentere. Questo mesentere è una membrana foglio-come l'appendice che si attacca ad altre strutture in addome. Se il mesentere è di grandi dimensioni, permette l'appendice di muoversi. Inoltre, l'appendice può essere più lungo del normale. La combinazione di un meso di grandi dimensioni e una lunga appendice permette l'appendice che scendono nella pelvi (tra gli organi pelvici nella donna). Si può anche consentire l'appendice di muoversi dietro le due punti (chiamato un appendice retro-colica). In entrambi i casi, infiammazione dell'appendice può agire più come l'infiammazione di altri organi, per esempio, organi pelvici della donna.

La diagnosi di appendicite anche può essere difficile, perché altri problemi infiammatori possono simulare l'appendicite. Quindi, è comune osservare i pazienti con sospetta appendicite, per un periodo di tempo per vedere se il problema si risolverà da solo o sviluppare caratteristiche che più fortemente suggerire appendicite o, forse, un'altra condizione.

Quali altre condizioni possono mimare una appendicite?

Il chirurgo di fronte ad un paziente con sospetta appendicite che deve sempre considerare e cercare altre condizioni che possono simulare l'appendicite. Tra le condizioni che mimano l'appendicite sono:

* diverticolite di Meckel. diverticolo di Meckel Una è una estroflessione piccolo del piccolo intestino che di solito si trova nell'addome in basso a destra vicino l'appendice. Il diverticolo può infiammarsi o addirittura perforare (rompere o rottura). Se infiammata e / o perforati, di solito viene rimosso chirurgicamente.

* Malattia infiammatoria pelvica. Il tubo diritto di Falloppio e ovaie si trovano nei pressi della appendice. Donne sessualmente attive può contrarre malattie infettive che coinvolgono il tubo e ovaio. Solitamente, La terapia antibiotica è sufficiente un trattamento, e la rimozione chirurgica del tubo e ovaio non sono necessari.

* Malattie infiammatorie dell'addome superiore destro. Fluidi dal superiore destra dell'addome può scaricare il basso ventre, dove stimolano l'infiammazione e la mimica appendicite. fluidi possono provenire da un ulcera duodenale perforata,malattia della colecisti, o di malattie infiammatorie del fegato, e.g., un fegato ascesso.

* diverticolite del cuore destro. Sebbene la maggior parte diverticuli si trovano sul lato sinistro del colon, occasionalmente si verificano sul lato destro. Quando una rottura diverticolo di destra-parteggiato può provocare l'infiammazione che imita l'appendicite.

* Malattie Renali. Il rene di destra è abbastanza vicino al appendice che i problemi infiammatori nel-rene, ad esempio, un ascesso, in grado di simulare l'appendicite.