Medicina


Angioplastica – Malattia vascolare periferica

L'angioplastica è una procedura non chirurgica che può allargare un'arteria ristretta o bloccato. Un tubo sottile (catetere) viene inserito in un'arteria dell'inguine o del braccio, e avanzati per la zona di restringimento. Un palloncino piccolo sulla punta del catetere viene poi gonfiato per allargare il restringimento dell'arteria. Questa procedura è comunemente eseguita per dilatare le aree ridotto nelle arterie coronarie che forniscono sangue al muscolo cardiaco.

A volte la tecnica del catetere è utilizzato per inserire uno stent (cilindrico cavo tubo di maglia) nella zona colpita dell'arteria per mantenere l'arteria aperta. In altri casi, farmaci trombolitici (farmaci che dissolvono i coaguli di sangue) può essere consegnato alla zona bloccata attraverso un catetere.

L'angioplastica non richiede anestesia generale e può essere effettuata da un radiologo interventista., cardiologo, o chirurgo vascolare. Solitamente, un anestetico locale nella zona di inserzione del catetere e un blando sedativo sono date. Le complicanze maggiori sono rare di angioplastica, ma si può verificare. Questi comprendono i danni per l'arteria o la formazione di coaguli di sangue, sanguinamento eccessivo dal punto di inserzione del catetere, e vaso di chiusura improvvisa (blocco della zona trattata che si verificano all'interno 24 ore dalla procedura).

Nonostante questi rischi, l'incidenza complessiva di complicanze è basso e il beneficio di angioplastica (senza anestesia generale, no incisione chirurgica, e la possibilità di ritorno alle normali attività entro un paio di giorni) superiori ai suoi rischi. Di solito un ospedale una notte soggiorno è richiesto quando l'angioplastica viene eseguita.

L'angioplastica è indicato quando un paziente ha claudicatio che limita la sua attività e non risponde ad esercitare, farmaci, e stile di vita misure. Maggior parte dei medici consiglia inoltre di angioplastica quando la malattia è molto grave e c'è una focale, restringimento localizzato che è accessibile tramite catetere. Se un paziente è troppo malato per un intervento chirurgico ed è grave ischemia (diminuzione di ossigeno) che minaccia la perdita di un arto, angioplastica può anche essere tentato.

Alcuni casi di malattia delle arterie periferiche può essere più difficile da trattare con angioplastica. Per esempio, blocchi più piccole arterie delle gambe o delle ostruzioni nei vasi estremamente piccoli possono non essere curabili con questo metodo.

Cryoplasty è una nuova forma di angioplastica in cui viene utilizzato il congelamento di aprire una arteria ristretta. In questa procedura, il pallone sul catetere viene riempito con liquido protossido di azoto, che blocca e distrugge placche all'interno delle arterie.