Medicina


Come viene diagnosticato il lupus?

Dal momento che gli individui con il LES possono avere una grande varietà di sintomi e combinazioni diverse di coinvolgimento degli organi, nessun singolo test stabilisce la diagnosi di lupus sistemico. Per aiutare i medici a migliorare l'accuratezza della diagnosi di LES, 11 criteri sono stati stabiliti dal Rheumatism Association. Questi 11 criteri sono strettamente correlati ai sintomi di cui sopra. Alcune persone sospettate di aver LES non può mai mettere a punto criteri sufficiente per una diagnosi definitiva. Altre persone si accumulano criteri abbastanza solo dopo mesi o anni di osservazione. Quando una persona ha quattro o più di questi criteri, la diagnosi di LES è fortemente consigliato. Tuttavia, la diagnosi di LES può essere effettuato in alcune impostazioni di persone con solo alcuni di questi criteri classici, e il trattamento a volte può essere istituita in questa fase. Di queste persone con i criteri minimi, Alcuni possono poi sviluppare altri criteri, ma molti non fanno.

Il 11 criteri utilizzati per la diagnosi di lupus eritematoso sistemico sono

* malare (sulle guance del viso) “farfalla” eruzione cutanea,

* rash cutaneo discoidale (arrossamento a chiazze di iperpigmentazione e ipopigmentazione che può causare cicatrici),

* fotosensibilità (eruzione cutanea in reazione alla luce del sole [luce ultravioletta] esposizione),

* ulcere della mucosa (ulcere spontanea del rivestimento della bocca, naso, o della gola),

* artrite (due o più gonfio, articolazioni dolenti delle estremità),

* pleurite o pericardite (infiammazione del tessuto fodera attorno al cuore o polmoni, di solito associata a dolore toracico su respirazione o cambiamenti della posizione del corpo),

* anomalie renali (quantità anomale di proteine nelle urine o grumi di elementi cellulari chiamati getta rilevabile con una analisi delle urine),

* cervello irritazione (si manifesta con crisi epilettiche [sequestri] e / o psicosi),

* sangue-count anomalie (basso numero di globuli bianchi o rossi, o piastrine, sui test del sangue di routine),

* disturbo immunologico (alterazione dei test di sistema immunitario sono gli anti-DNA o anti-Sm [Smith] Anticorpi, falsamente esame del sangue positivo per la sifilide, anticorpi anticardiolipina, lupus anticoagulante, o test positivo prep LE),

* anticorpi antinucleari (ANA test positivo per l'anticorpo [anticorpi antinucleari nel sangue]).

In aggiunta alle 11 criteri, altri test possono essere utili per valutare le persone con SLE per determinare la gravità del coinvolgimento degli organi. Questi includono i test di routine del sangue per rilevare l'infiammazione (per esempio, test chiamato la proteina tasso di sedimentazione e C-reattiva), emato-chimica di prova, analisi diretta dei fluidi interni del corpo, e biopsie dei tessuti. Anomalie nei liquidi corporei e campioni di tessuto (rene, pelle, e nervo biopsie) possa sostenere la diagnosi di lupus eritematoso sistemico. Le procedure di collaudo vengono selezionati per il singolo paziente dal medico.