Medicina


I pazienti recuperare dopo intervento coronarico percutaneo

Intervento coronarico percutaneo viene eseguito in una stanza speciale dotata di attrezzature computerizzate a raggi X chiamato un laboratorio di cateterismo cardiaco. I pazienti sono leggermente sedato con piccole quantità di diazepam (Valium), midazolam (Versato), morfina, e di altri narcotici sedativo somministrato per via endovenosa. I pazienti possono avvertire un certo disagio minore presso il sito della puntura all'inguine o al braccio. Anche i pazienti possono verificarsi brevi episodi di angina, mentre il palloncino viene gonfiato, brevemente bloccando il flusso del sangue nelle arterie coronarie. La procedura di intervento coronarico percutaneo può durare da 30 minuti a due ore, ma di solito è completata entro 60 verbale.

I pazienti sono poi portate a un letto per l'osservazione monitorata. I cateteri di plastica lasciato nella arteria vengono rimossi dal inguine dopo quattro 12 ore a seconda di quanto tempo la diluizione del sangue è necessario per stabilizzare l'arteria aperta. Quando questi cateteri vengono rimossi, la zona è compresso a mano o con l'aiuto di una pinza meccanica per circa 20 minuti per prevenire le emorragie. In molti casi, l'arteria all'inguine può essere suturata o “sigillato” nel laboratorio di cateterizzazione, ed i cateteri vengono immediatamente rimossi. Questo consente al paziente di sedersi sul letto in poche ore dopo la procedura.

La maggior parte dei pazienti vengono dimessi a casa il giorno dopo intervento coronarico percutaneo. Si consiglia ai pazienti di non sollevare più pesante di qualsiasi cosa 20 libbre o eseguire sforzo vigoroso per le prime 1-2 settimane dopo l'intervento coronarico percutaneo. Questo permette l'area in arteria coronarica così come le arterie dell'inguine o del braccio di guarire. I pazienti possono tornare al lavoro normale attività sessuale e due o tre giorni dopo l'intervento coronarico percutaneo.

I pazienti sono mantenuti con aspirina a tempo indeterminato dopo intervento coronarico percutaneo per prevenire futuri eventi trombotici (per esempio, angina instabile o infarto). Nei pazienti che ricevono stent, un agente anti-piastrine supplementari [nella maggior parte dei casi clopidogrel [Plavix]) è dato in combinazione con l'aspirina per uno a tre mesi; questo perché il metallo nella stent può favorire la formazione di coaguli di sangue nelle prime due settimane dopo che lo stent viene inserito. Dopo circa rimorchio a tre settimane, il metallo dello stent è rivestita con una fodera in tessuto naturale che non stimola piastrine a formare coaguli di sangue. Con gli stent medicati più recente progettato per prevenire il ripetersi, il processo di formazione di questo rivestimento naturale può essere ritardato, e aspirina e Plavix sono generalmente continuato per un anno o più. Se si dispone di uno stent, sempre consultare il proprio cardiologo prima di arrestare l'aspirina o clopidogrel, anche per pochi giorni.

test da sforzo è talvolta fatto diverse settimane dopo l'intervento coronarico percutaneo e segnala l'inizio di un programma di riabilitazione cardiaca. La riabilitazione può comportare una 12 programma settimanale di allenamento graduale aumento controllato della durata di un'ora tre volte la settimana. Cambia stile di vita possono contribuire a ridurre le probabilità di sviluppare ulteriormente malattia coronarica. Questi includono:

* smettere di fumare,

* ridurre il peso e grassi alimentari,

* controllo della pressione arteriosa e il diabete, e

* abbassamento dei livelli di colesterolo nel sangue.

Riduzione del colesterolo è spesso aiutato con l'aggiunta di farmaci che possono non solo i livelli di colesterolo più bassi, ma possono offrire protezione contro gli attacchi di cuore il futuro.