Medisin


Hvorfor kan det være vanskelig å diagnostisere blindtarmbetennelse?

Det kan være vanskelig å diagnostisere blindtarmbetennelse. Plasseringen av vedlegg i buken kan variere. Mesteparten av tiden vedlegget er i nedre, høyre del av magen, men vedlegget, som andre deler av tarmen, har en mesentery. Dette mesentery er et ark-lignende membran som festes vedlegg til andre strukturer i magen. Hvis mesentery er stor, det gjør at tillegget for å flytte rundt. I tillegg, vedlegget kan være lenger enn normalt. Kombinasjonen av et stort mesentery og lang vedlegg gjør at tillegget å dyppe ned i bekkenet (blant organene i bekkenet hos kvinner). Det kan også tillate vedlegg til flytte bak kolon (kalt en retro-kolikk vedlegg). I begge tilfeller, betennelse i vedlegget kan opptre mer som betennelse i andre organer, for eksempel, en kvinnes bekken organer.

Diagnostisering av blindtarmbetennelse også kan være vanskelig fordi andre inflammatoriske problemer kan etterligne blindtarmbetennelse. Derfor, det er vanlig å observere pasienter med mistenkt appendisitt for en periode for å se om problemet løser seg selv eller utvikle egenskaper som mer på det sterkeste at blindtarmbetennelse eller, kanskje, en annen tilstand.

Hvilke andre forhold kan etterligne blindtarmbetennelse?

Kirurgen overfor en pasient med mistanke om blindtarmbetennelse alltid må vurdere og se etter andre forhold som kan etterligne blindtarmbetennelse. Blant de forholdene som etterligner blindtarmbetennelse er:

* Meckels divertikulitt. En Meckels divertikkel er en liten outpouching av tynntarmen som vanligvis ligger i nedre, høyre del av magen ved vedlegg. Den divertikkel kan bli betente eller perforere (bryte åpne eller ruptur). Hvis betente og / eller perforert, det vanligvis er fjernet kirurgisk.

* Bekkeninfeksjon. Retten egglederen og eggstokkene ligger i nærheten av vedlegget. Seksuelt aktive kvinner kan kontrakten smittsomme sykdommer som involverer røret og eggstokk. Vanligvis, antibiotikabehandling er tilstrekkelig behandling, og kirurgisk fjerning av røret, og eggstokkene er ikke nødvendig.

* Inflammatorisk sykdom i høyre øvre abdomen. Væske fra høyre øvre abdomen kan renne inn i den nedre del av magen, der de stimulerer betennelser og etterligne blindtarmbetennelse. Slike væsker kan komme fra en perforert duodenalsår,galleblæresykdom, eller inflammatoriske sykdommer i leveren, g, en lever abscess.

* Høyre-sidig divertikulitt. Selv om de fleste diverticuli er plassert på venstre side av tykktarmen, de av og til oppstår på høyre side. Når en høyresidig divertikkel ryker det kan provosere betennelser de etterligner blindtarmbetennelse.

* Nyresykdommer. Den høyre nyre er nær nok til vedlegg som provoserende problemer i nyre-for eksempel, en abscess-kan etterligne blindtarmbetennelse.