Medisin


Hvordan er hjertesykdom diagnostisert?

Diagnostisering av hjertesykdom begynner med å skaffe en historie at potensialet for koronarsykdom eksisterer. Risikofaktorer må vurderes, og deretter testing kan være nødvendig for å bekrefte tilstedeværelse av hjertesykdom.

Hjertesykdom tester

Ikke alle pasienter med brystsmerter behov hjertet kateterisering (mest invasive testen). I stedet, av helsepersonell vil prøve å velge testing modaliteten som best vil gi diagnosen, og hvis koronarsykdom er tilstede, bestemmer hva verdifall, Hvis noen, er til stede.

Elektrokardiogram (EKG eller EKG)

Hjertet er en elektrisk pumpe, og de elektriske impulsene den genererer kan påvises på overflaten av huden. Normal muskel leder strøm i en reproduserbar måte. Muskel som har redusert blodtilførsel leder strøm dårlig. Muskel som har mistet sin blodtilførsel og har blitt erstattet med arrvev kan ikke lede strøm. Elektrokardiogrammet (EKG) er en ikke-invasiv test som brukes til å reflektere underliggende hjertesykdommer ved å måle den elektriske aktiviteten i hjertet.

Noen mennesker har “unormal” EKGs ved baseline, men dette kan være normalt for dem. Det er viktig at et elektrokardiogram sammenlignes med tidligere tegninger. Dersom en pasient har en baseline unormal EKG, De bør ha en kopi med dem for referanse hvis de noen gang trenger et annet EKG.

Stress testing

Dersom grunnlinjen EKG er relativt vanlig, Deretter overvåking av EKG tracing mens pasienten øvelsene kan avdekke elektriske endringer som kan indikere tilstedeværelse av koronarsykdom. Det finnes en rekke tester som brukes til å avgjøre om treningsintensiteten er høy nok til å bevise at hjertet er normale.

Noen pasienter er ikke i stand til å utøve på en tredemølle test, men de kan likevel gjennomgå hjertestans stress testing ved hjelp av intravenøs medisin som gjør at hjertet til å jobbe hardere.

Stress testing skjer under tilsyn av medisinsk personell på grunn av potensialet for å provosere angina, kortpustethet, unormal hjerterytme, og hjerteinfarkt.

Ekkokardiografi

Brukes med eller uten trening, ekkokardiografi kan vurdere hvordan hjertet fungerer. Bruke lydbølger for å generere et bilde, en kardiolog kan vurdere mange aspekter av hjertet. Echocardiograms kan undersøke strukturen i hjertet, inkludert tykkelsen på hjertemuskelen, septum (vevene som skiller de fire hjertekamrene fra hverandre) og perikard sac (utsiden foring av hjertet).

Testen kan indirekte vurdere blodstrøm til deler av hjertemuskelen. Hvis det er redusert blodstrøm, da deler av hjertet veggen ikke kan slå så sterkt som tilstøtende hjertemuskelen. Disse veggbevegelighet abnormiteter signal potensialet for koronarsykdom.

Den ekkokardiogram kan også vurdere effektiviteten av hjertet ved å måle ejeksjonsfraksjon. Normalt når hjertet slår, det presser mer enn 60% av blod i ventrikkelen ut i kroppen. Mange sykdommer i hjertet, inkludert koronarsykdom, kan redusere denne andelen (ejeksjonsfraksjon).

Perfusjon studier

Radioaktive kjemikalier som thallium eller technetium kan injiseres i en blodåre og deres opptak målt i hjertet muskel celler. Unormalt redusert opptak kan bety redusert blodtilførsel til deler av hjertet på grunn av koronar innsnevring. Denne testen kan brukes når pasientens grunnlinjen EKG er ikke normalt og er mindre pålitelig når den brukes til å overvåke en stress test.

Datastyrte tomografi

Den nyeste generasjonen av CT skannere kan ta detaljerte bilder av blodårer, og kan brukes som et supplement for å fastslå om koronarsykdom er tilstede. I enkelte institusjoner, hjertet CT brukes som en negativ prediktor. Det betyr at testen er gjort for å bevise at koronararteriene er normalt heller enn å bevise at sykdommen er tilstede.