Medisin


Angioplastikk – Perifer vaskulær sykdom

Angioplastikk er en ikke-kirurgisk inngrep som kan utvide en trange eller blokkert arterie. En tynn slange (kateter) er satt inn i en arterie i lysken eller armen, og avanserte til området av innsnevring. En liten ballong på tuppen av kateteret er så oppblåst å forstørre innsnevring i arterien. Denne fremgangsmåten er også ofte utført for å strekke falt områder i coronary arteries som leverer blod til hjertemuskelen.

Noen ganger kateteret teknikken brukes til å sette inn en stent (en sylindrisk netting tube) i det berørte området av arterien å holde arterien åpen. I andre tilfeller, trombolytiske medisiner (medisiner som oppløses blodpropp) kan bli levert til den blokkerte området via et kateter.

Angioplastikk ikke krever generell anestesi og kan utføres av en intervensjonsprosedyrer radiolog., kardiolog, eller vaskulær kirurg. Vanligvis, en lokal bedøvelse på det området av kateterinnleggelse og en mild beroligende gis. Store komplikasjoner av angioplastikk er sjeldne, men kan forekomme. Disse inkluderer skade på arterie eller blodpropp dannelse, overdreven blødning fra kateteret innstikkstedet, og brå fartøy nedleggelse (blokkering av det behandlede området skjer innenfor 24 timer med prosedyren).

Til tross for disse risikoene, den totale forekomsten av komplikasjoner er lav og fordelene ved angioplastikk (ingen generell anestesi, ingen kirurgisk innsnitt, og evnen til å vende tilbake til normale aktiviteter innen et par dager) oppveier dens risiko. Vanligvis en natt sykehusopphold er nødvendig når angioplastikk utføres.

Angioplastikk er indisert når en pasient har claudicatio som begrenser hans eller hennes aktiviteter og svarer ikke på trening, medisiner, og livsstil tiltak. De fleste leger anbefaler også angioplastikk når sykdommen er svært alvorlig og det er et samlingspunkt, lokalisert innsnevring som er tilgjengelig via kateter. Hvis en pasient er for syk til å ha kirurgi og har alvorlig iskemi (redusert oksygen) som truer tap av et lem, angioplastikk kan også være forsøkt.

Noen tilfeller av perifer karsykdom kan være vanskeligere å behandle med angioplastikk. For eksempel, blokkeringer i flere små arteriene i beina eller blokkeringer i svært små fartøy kan ikke kan lindres ved denne metoden.

Cryoplasty er en nyere form for angioplastikk som frysing brukes til å åpne en smalere arterie. I denne prosedyren, ballongen på kateteret er fylt med flytende lystgass, som fryser og ødelegger plaketter i arterien.