Medisin


Hva er urinsyregikt? Hva er hyperurikemi?

Urinsyregikt er en sykdom som skyldes en overbelastning av urinsyre i kroppen. Denne overbelastning av urinsyre fører til dannelse av små krystaller av urat som innskudd i vev i kroppen, spesielt leddene. Når krystaller form i leddene, det forårsaker tilbakevendende anfall av leddbetennelse (gikt). Urinsyregikt er ansett som en kronisk og progressiv sykdom. Kronisk urinsyregikt kan også føre til forekomster av harde klumper av urinsyre i vevene, spesielt i og rundt leddene og kan forårsake felles ødeleggelse, nedsatt nyrefunksjon, og nyrestein (nyresten).

Urinsyregikt har den unike egenskapen av å være en av de mest innspilte medisinske sykdommer gjennom historien. Det er ofte knyttet til en arvelig avvik i kroppens evne til å behandle urinsyre. Urinsyre er et nedbrytningsprodukt av puriner som er en del av mange matvarer vi spiser. En abnormitet i håndtering urinsyre kan føre til anfall av smertefull artritt (gikt angrep), nyrestein, og blokkering av nyre-filtrering tubuli med urinsyrekrystaller, som fører til nyresvikt. På den annen side, Noen mennesker kan bare utvikle forhøyet blod urinsyre nivå (hyperurikemi) uten å ha manifestasjoner av gikt, som for eksempel leddgikt eller nyreproblemer. Tilstanden til forhøyede nivåer av urinsyre i blodet uten symptomer kalles asymptomatisk hyperurikemi. Asymptomatisk hyperurikemi regnes som en forløper staten til utvikling av gikt. Begrepet gikt refererer sykdommen som er forårsaket av en overbelastning av urinsyre i kroppen, resulterer i smertefulle arthritic angrep og forekomster av klumper av urinsyre krystaller i kroppsvevet.

Giktisk leddgikt er vanligvis en svært smertefull angrep med en rask innsettende leddbetennelse. Den leddbetennelse er påskyndet av forekomster av urinsyre krystaller i leddvæske (synovialvæsken) og felles fôr (synovial fôr). Intens leddbetennelse oppstår som immunsystemet reagerer, forårsaker hvite blodlegemer til å sluke den urinsyre krystaller og kjemiske budbringere av betennelse å bli løslatt, fører til smerte, varme, og rødhet i felles vev. Som urinsyregikt utvikler, angrepene av giktisk leddgikt typisk oppstår oftere og ofte i flere ledd.

Hvem blir berørt av gikt?

Omtrent 5 millioner mennesker i USA lider av gikt. (Visste du at ingen andre enn Benjamin Franklin hadde forferdelig vondt giktisk leddgikt?) Urinsyregikt er ni ganger vanligere hos menn enn hos kvinner. Den angriper hovedsakelig menn etter puberteten, med en topp alder av 75. I kvinner, gikt angrep oppstår vanligvis etter overgangsalderen.

Mens en forhøyet blod nivå av urinsyre kan indikere økt risiko for urinsyregikt, forholdet mellom hyperurikemi og urinsyregikt er uklart. Mange pasienter med hyperurikemi ikke utvikler gikt (asymptomatisk hyperurikemi), mens noen pasienter med gjentatte gikt angrep har normalt eller lavt blod urinsyre nivå. Faktisk, blodkonsentrasjonen av urinsyre senker ofte under et akutt anfall av urinsyregikt. Blant den mannlige befolkningen i USA, ca 10% har hyperurikemi. Imidlertid, bare en liten del av de med hyperurikemi faktisk vil utvikle urinsyregikt.