Medisin


Hva er årsakene til ascites?

Den vanligste årsaken til ascites er avansert leversykdom eller cirrhose. Omtrent 80% av ascites tilfellene antas å skyldes cirrhose. Selv om den eksakte mekanismen for ascites utviklingen ikke er helt forstått, fleste teorier antyder portal hypertensjon (økt trykk i leveren blodstrømmen) som den største bidragsyteren. Det grunnleggende prinsippet er lik den dannelsen av ødem andre steder i kroppen på grunn av en ubalanse av trykk mellom inne i sirkulasjon (høytrykk system) og utenfor, i dette tilfellet, bukhulen (lavt trykk space). Økningen i portalen blodtrykk og reduksjon i albumin (et protein som er gjennomført i blodet) kan være ansvarlig i utforming av trykkgradient og resulterer i abdominal ascites.

Andre faktorer som kan bidra til ascites er salt og vann oppbevaring. Den sirkulerende blodvolum kan oppfattes lav ved sensorene i nyrene som dannelsen av ascites kan utarme noen volumet fra blodet. Dette signaliserer nyrene til reabsorb mer salt og vann for å kompensere for volumet tapet.

Noen andre årsaker til ascites knyttet til økt trykkgradient er hjertesvikt og avansert nyresvikt på grunn av generalisert væskeopphopning i kroppen.

I sjeldne tilfeller, økt trykk i portalen systemet kan være forårsaket av intern eller ekstern obstruksjon av portalen fartøyet, resulterer i portal hypertensjon uten cirrhose. Eksempler på dette kan være en masse (eller tumor) trykke på portalen fartøyer fra innsiden av bukhulen eller blodpropp dannelse i portalen fartøyet hindrer normal flyt og øke trykket i fartøyet (for eksempel, den Budd-Chiari syndrom).

Det er også ascites formasjon som følge av kreft, kalles ondartet ascites. Disse typer ascites er vanligvis manifestasjoner av avansert kreft i organene i bukhulen, som, tykktarmskreft, bukspyttkjertelkreft, magekreft, brystkreft, lymfom, lungekreft, eller eggstokkreft.

Bukspyttkjertelen ascites kan ses hos personer med kroniske (langvarige) pankreatitt eller betennelse i bukspyttkjertelen. Den vanligste årsaken til kronisk pankreatitt er langvarig alkoholmisbruk. Bukspyttkjertelen ascites kan også være forårsaket av akutt pankreatitt samt skade på bukspyttkjertelen.