Medisin


Hvordan er hetetokter behandles vanligvis?

Tradisjonelt, hetetokter har blitt behandlet med enten muntlig (gjennom munnen) eller transdermal (lapp) former for østrogen. Hormonterapi (HT), også omtalt som østrogenbehandling (HRT) eller postmenopausal hormonterapi (IPM), består av østrogener eller en kombinasjon av østrogen og progesteron (gestagen). Både muntlig og transdermal østrogen er tilgjengelig enten som østrogen alene eller østrogen kombinert med progesteron. Enten muntlig eller transdermal, alle tilgjengelige reseptbelagte østrogen erstatning medisiner er effektive i å redusere hyppigheten av hetetokter og deres alvorlighetsgrad. Generelt, disse medikamentene redusere frekvensen av hetetokter med omkring 80% til 90%.

Imidlertid, langtidsstudier (NIH-sponset Women's Health Initiative, eller WHI) av kvinner som får orale preparater av kombinert hormonbehandling med både østrogen og progesteron ble stanset da det ble oppdaget at disse kvinnene hadde en økt risiko for hjerteinfarkt, hjerneslag, og brystkreft sammenlignet med kvinner som ikke fikk HT. Senere studier av kvinner som tar østrogen behandling alene viste at østrogen var assosiert med en økt risiko for hjerneslag, men ikke for hjerteinfarkt eller brystkreft. Østrogen behandling alene, imidlertid, er assosiert med økt risiko for å utvikle livmorkreft (kreft i livmorslimhinnen) hos postmenopausale kvinner som ikke har fått livmoren fjernet kirurgisk.

Vedtaket i forhold til igangsetting eller fortsatt hormonterapi, derfor, er en veldig individuell en der pasienten og legen må ta hensyn til den iboende risiko og fordeler ved behandlingen sammen med hver kvinne sin egen medisinske historie. Det er anbefalt at dersom hormonbehandling brukes, det bør brukes på den minste effektive dose for kortest mulig tid.