Medisin


Behandlingen for Anal kløe

Initial behandling av enkle kløe er rettet mot å lindre det brenning og ømhet. Det er viktig å rengjøre og tørke anus grundig og unngå å forlate såpe i anal området. Rengjøring innsats bør omfatte milde dusjing uten direkte gnidning eller irritasjon av huden enten med vaskeklut eller håndkle. Etter avføring, fuktige pads (slik som baby wipes, flushable fuktig våtservietter, og flushable anal rensing wipes) skal brukes til rengjøring av anus i stedet for toalettpapir. Hvis det er konstant fuktighet tilstede i anus eller krakk inkontinens, kan det være nødvendig å rengjøre anus med fuktige pads mellom avføring.

Mange over-the-counter produkter selges for behandling av anal kløe. Disse inneholder ofte de samme medisinene som brukes for behandling av hemorroider. Produkter som brukes til behandling av anal kløe finnes som salver, kremer, gels, stikkpiller, skum, og pads.

Salver, creams, and gels – når det brukes rundt anus – bør brukes som en tynn dekker. Når den brukes til endetarmen, Disse produktene skal settes inn med en finger eller en “hoper pipe.” Pile rør er mest effektive når de har hull på sidene og på slutten. Pile rør bør smøres med salve før innføringen. Stikkpiller eller skum ikke har fordeler fremfor salver, creams, and gels.og geleerkremer

De fleste produkter inneholder mer enn én type aktiv ingrediens. Nesten alle inneholder en protectant i tillegg til en annen ingrediens. Bare eksempler på merkevarer som inneholder en ingrediens i tillegg til protectant er omtalt nedenfor.

Lokalanestetika

Lokalanestetika midlertidig lindre smerte, brenning, og kløe ved å dumpe den nerveendene. Bruken av disse produktene bør begrenses til det perianale området og lavere endetarmen. Lokalanestetika kan forårsake allergiske reaksjoner med svie og kløe. Derfor, anvendelsen av bedøvelse bør avbrytes hvis brenning og kløe øke.

Eksempler på lokalanestetika inkluderer:

* benzocaine 5% til 20% (Americaine Hemorrhoidal, Lanacane maksimal styrke, Medicone)

* benzylalkohol (Kløe-X) 5% til 20%

* dibucaine 0.25% til 1.0% (Nupercainal)

* dyclonine 0.5% til 1.0%

* lidokain (Xylocaine) 2% til 5%

* pramoxine 1.0% (Fleet Smerte-Relief, Procto Skum Ikke-steroid, Tronothane hydroklorid)

* tetracaine 0.5% til 5.0%

Vasokonstriktorer

Vasokonstriktorer er kjemikalier som ligner adrenalin, en naturlig forekommende kjemiske. Anvendt til anus, Vasokonstriktorer gjør blir blodårene mindre, som kan redusere hevelse. Også de må redusere smerte og kløe på grunn av sin milde bedøvelse effekt.

Vasokonstriktorer brukes på perianale området – motsetning Vasokonstriktorer som tas oralt eller ved injeksjon – har lav sannsynlighet for å forårsake alvorlige bivirkninger, som for eksempel høyt blodtrykk, nervøsitet, tremor, søvnløshet, og forverring av diabetes eller hypertyreose.

Eksempler på Vasokonstriktorer omfatter:

* Efedrin sulfate 0.1% til 1.25%

* adrenalin 0.005% til 0.01%

* fenylefrin 0.25% (Medicone Stikkpiller, Forberedelse H, Rectocaine)

Protectants

Protectants forhindre irritasjon av perianale området ved å danne en fysisk barriere på huden som hindrer kontakt av irritert hud med skjerpende væske eller avføring fra endetarmen. Denne barrieren reduserer irritasjon, kløe, smerte, og brenning. Det er mange produkter som er seg selv protectants eller som inneholder en protectant i tillegg til andre medisiner.

Eksempler på protectants inkluderer:

* aluminium hydroxide gel

* kakaosmør

* glyserin

* kaolin

* lanolin

* mineralolje (Balneol)

* hvit petrolatum

* stivelse

* sinkoksid (Desitin) eller Calamine (som inneholder sink oksid) i konsentrasjoner opp til 25%

* tran eller hai tran hvis mengden av vitamin A er 10,000 USP enheter / dag

Astringents

Astringents forårsake koagulering (klumper) av proteiner i cellene av perianale huden eller slimhinnen i endetarmen. Denne handlingen fremmer tørrhet i huden, som igjen bidrar til å lindre brenning, kløe, og smerte.

Eksempler på astringents omfatter:

* Calamine 5% til 25%

* sinkoksid 5% til 25% (Calmol 4, Nupercainal, Tronolane)

* trollhassel 10% til 50% (Fleet medisinert, Tucks, Witch Hazel Hemorrhoidal Pads)

Antiseptiske midler

Antiseptiske midler hemmer veksten av bakterier og andre organismer. Imidlertid, Det er uklart om antiseptiske midler er noe mer effektivt enn såpe og vann.

Eksempler i personlige hygieneprodukter omfatter:

* borsyre

* hydrastis

* phenol

* benzalkoniumklorid

* cetylpyridinium chloride

* benzethonium chloride

* resorcinol

Keratolytics

Keratolytics er kjemikalier som forårsaker de ytre lag av huden eller annet vev å gå i oppløsning. Begrunnelsen for deres bruk, er at oppløsningen gjør at medisiner som brukes til anus og perianale området for å trenge inn i dypere vev.

De to godkjente keratolytics brukes er:

* aluminium chlorhydroxy allantoinate (alcloxa) 0.2% til 2.0%

* resorcinol 1% til 3%

Analgetika

Analgetikum produkter, som bedøvelse produkter, lindre smerte, kløe, og brenning ved å trykke reseptorer på smerte nerver.

Eksempler på analgetika omfatter:

* Menthol 0.1% til 1.0% (større enn 1.0% anbefales ikke)

* kamfer 0.1% til 3% (større enn 3% anbefales ikke)

* Juniper tar 1% til 5%

Kortikosteroider

Kortikosteroider reduserer betennelse og kan lindre kløe, men deres kronisk bruk kan forårsake permanent skade på huden. De bør ikke brukes i mer enn korte perioder av et par dager til to uker. Kun produkter med svake kortikosteroid effekter er tilgjengelige over-the-counter. Sterkere kortikosteroid produkter som er tilgjengelige ved resept bør ikke brukes for å behandle anal kløe.