Medisin


Hvilke antibiotika forårsake C. vanskelig kolitt?

Selv om antibiotika clindamycin (Cleocin.) har blitt anerkjent som forårsaker C. vanskelig kolitt, mange vanlig antibiotika også forårsake kolitt. Eksempler på antibiotika som ofte forårsaker C. difficile kolitt er:

* ampicillin,

* amoxicillin, og

* cefalosporiner [som Cephalexin (Keflex.)].

Antibiotika som av og til forårsaker C. difficile kolitt er:

* penicillin,

* erytromycin,

* trimetoprim, og
* kinoloner som ciprofloxacin (Kypros).

Antibiotika som sjelden eller aldri årsak C. difficile kolitt er:

* tetracyclin,

* metronidazol (Flagyl),

* vancomycin (Vancocin), og

* aminoglykosider [eksempel gentamicin (Garamycin)].

Faktisk, metronidazol og vancomycin er to antibiotika som brukes for å behandle C. vanskelig kolitt; imidlertid, Det er sjeldne rapporter om C. difficile kolitt forekommer flere dager etter seponering av metronidazol.

Mens de fleste C. difficile kolitt i USA er forårsaket av antibiotika, C. difficile kolitt også kan forekomme hos pasienter uten eksponering for antibiotika. For eksempel, pasienter med ulcerøs kolitt og Crohns sykdom har vært kjent for å utvikle C. vanskelig kolitt uten eksponering for antibiotika.

Siden mange antibiotika kan føre C. vanskelig infeksjon, alle antibiotika bør brukes klokt. Self-administrasjon eller ved hjelp av antibiotika uten en nøyaktig diagnose eller noen egentlig grunn bør frarådes. På den annen side, Fordelene med riktig foreskrevet antibiotika for de riktige grunnene vanligvis langt større enn risikoen for å utvikle C. vanskelig kolitt.

Antibiotika kan noen ganger føre til diaré som ikke skyldes C. vanskelig infeksjon. Årsaken til diaré er ikke klart. Den praktiske konsekvensen er at ikke alle diaré assosiert med antibiotika bør vurderes å skyldes C. difficile og behandles som sådan.