Medisin


Hvordan er blindtarmbetennelse diagnostisert?

Diagnosen begynner med en grundig sykehistorie og fysiske undersøkelse. Pasientene har ofte et forhøyet temperatur, og det oftest vil være moderat til alvorlig ømhet i høyre nedre del av magen når legen skyver det. Hvis betennelsen har spredd seg til peritoneum, det er ofte rebound ømhet. Dette betyr at når legen presser på magen, og deretter raskt ut sin hånd, smertene blir plutselig men forbigående verre.

hvite blodlegemer

Den hvite blodlegemer i blodet blir vanligvis forhøyet med infeksjon. I begynnelsen av blindtarmbetennelse, før infeksjon sett i, det kan være normalt, men oftest er det minst en mild høyde med tidlig. Dessverre, blindtarmbetennelse er ikke den eneste tilstanden som forårsaker forhøyede hvite blodlegemer. Nesten ingen infeksjon eller betennelse kan forårsake dette telle til unormalt høye. Derfor, en forhøyet hvite blodlegemer alene ikke kan brukes som et tegn på blindtarmbetennelse.

Urinalysis

Urinanalyse er en mikroskopisk undersøkelse av urin som oppdager røde blodlegemer, hvite blodceller og bakterier i urinen. Urinanalyse er vanligvis unormalt når det er betennelse eller steiner i nyrene eller blæren som noen ganger kan forveksles med blindtarmbetennelse. Derfor, en unormal urinanalyse tyder på at det er en nyre eller blære problem mens en normal urinalysis er mer karakteristisk for blindtarmbetennelse.

Abdominal X-Ray

En abdominal x-ray kan registrere fecalith (herdet og forkalkede, ert størrelse stykke avføring som blokkerer appendiceal åpningen) som kan være årsaken til appendisitt. Dette gjelder spesielt hos barn.

Ultralyd

En ultralyd er en smertefri prosedyre som bruker lydbølger til å identifisere organer i kroppen. Ultralyd kan identifisere en forstørret vedlegg eller en abscess. Likevel, under blindtarmbetennelse, vedlegg kan sees i bare 50% av pasientene. Derfor, ikke se vedlegg under en ultralyd utelukker ikke blindtarmbetennelse. Ultralyd er også nyttig i kvinner fordi det kan utelukke tilstander som involverer eggstokkene, eggledere og livmor som kan etterligne blindtarmbetennelse.

Barium klyster

En barium klyster er en x-ray test der væske barium settes inn i tykktarmen fra anus å fylle kolon. Denne testen kan, til tider, viser et inntrykk på kolon i området av vedlegg der betennelsen fra tilstøtende betennelse impinges på colon. Barium klyster også kan utelukke andre tarm problemer som etterligner blindtarmbetennelse, for eksempel Crohns sykdom.

CT Scan

Hos pasienter som ikke er gravide, en CT-undersøkelse av området av vedlegg er nyttig i diagnostisering blindtarmbetennelse og peri-appendiceal abscesser samt i å utelukke andre sykdommer inne i magen og bekkenet som kan etterligne blindtarmbetennelse.

Laparoskopi

Laparoskopi er et kirurgisk inngrep hvor en liten fiberoptisk slange med et kamera er satt inn i magen gjennom en liten punktering gjort på bukvegg. Laparoskopi gir en direkte visning av vedlegg samt andre buk og bekken organer. Hvis blindtarmbetennelse er funnet, den betente vedlegg kan fjernes på samme tid. Ulempen med laparoskopi i forhold til ultralyd og CT-skanning er at det krever full narkose.

Det finnes ingen test som kan diagnostisere blindtarmbetennelse med sikkerhet. Derfor, innseilingen til mistenkte blindtarmbetennelse kan omfatte en periode med observasjon, tester som tidligere omtalt, eller kirurgi.