Medicina


Como é o diagnóstico de espondilite anquilosante?

O diagnóstico da espondilite anquilosante é baseada na avaliação de sintomas do paciente, um exame físico, radiograma, e exames de sangue. Rigidez, dor, e diminuição da amplitude de movimento da coluna são características da dor inflamatória volta da espondilite anquilosante. Os sintomas incluem dor e rigidez matinal da coluna vertebral e na região sacral, com ou sem acompanhamento inflamação em outras articulações, tendões, e órgãos. Os primeiros sintomas da espondilite anquilosante pode ser muito enganador, como a rigidez e dor na região lombar pode ser visto em muitas outras condições. Pode ser particularmente sutil em mulheres, que tendem a (embora nem sempre) têm envolvimento da coluna cervical mais leve. Anos podem passar antes que o diagnóstico da espondilite anquilosante é mesmo considerado.

O exame pode demonstrar sinais de inflamação e diminuição da amplitude de movimento das articulações. Isto pode ser particularmente evidente na coluna vertebral. A flexibilidade da região lombar e / ou no pescoço pode ser reduzida. Pode haver ternura das articulações sacroilíacas das nádegas superior. A expansão do tórax com a respiração completa pode ser limitado por causa da rigidez da parede torácica. Severamente as pessoas afetadas podem ter uma postura inclinada. Inflamação dos olhos pode ser avaliada pelo médico com um oftalmoscópio.

Mais dicas para o diagnóstico são sugeridos por raios-X anormalidades da coluna vertebral e da presença do marcador genético HLA-B27 identificado por um exame de sangue. Outros exames de sangue pode proporcionar evidência de inflamação no corpo. Por exemplo, um exame de sangue chamado de taxa de sedimentação é um marcador inespecífico de inflamação no corpo e é freqüentemente elevado em condições inflamatórias, como a espondilite anquilosante. Exame de urina é feito muitas vezes para procurar anormalidades acompanhamento dos rins, bem como para excluir as condições de rins, que pode produzir dores nas costas que imita espondilite anquilosante. Os pacientes também são simultaneamente avaliados por sintomas e sinais de outras espondiloartropatias relacionados, tais como a psoríase, doença venérea, disenteria (artrite reativa ou síndrome de Reiter), e doença inflamatória intestinal (colite ulcerativa ou doença de Crohn).