Medicina


Como é diagnosticada apendicite?

O diagnóstico começa com uma história completa e exame físico. Os pacientes geralmente têm uma temperatura elevada, e não serão geralmente moderada a ternura severa no abdômen inferior direito, quando o médico empurra lá. Se a inflamação se espalhou até o peritônio, há freqüentemente rebote ternura. Isso significa que quando o médico empurra o abdômen e, em seguida, rapidamente lança mão, a dor torna-se subitamente, mas transitoriamente pior.

contagem de células brancas do sangue

A contagem de glóbulos brancos no sangue torna-se geralmente elevados com infecção. No início de apendicite, antes que a infecção em, pode ser normal, mas na maioria das vezes há pelo menos uma elevação leve mesmo no início. Infelizmente, apendicite não é a única condição que faz com que células brancas do sangue elevada contagem. Quase qualquer infecção ou inflamação pode causar essa contagem se revelem anormalmente alta. Portanto, uma elevada contagem de células brancas do sangue sozinho não pode ser usado como um sinal de apendicite.

Exame de urina

A urinálise é um exame microscópico da urina, que detecta as células vermelhas do sangue, glóbulos brancos e bactérias na urina. A urinálise freqüentemente é anormal quando há inflamação ou pedras nos rins ou na bexiga, que por vezes pode ser confundida com apendicite. Portanto, um exame de urina anormal sugere que há um problema nos rins ou na bexiga, enquanto um exame de urina normal é mais característico da apendicite.

Radiografia abdominal

Uma radiografia abdominal pode detectar o fecalith (o endurecido e calcificado, pedaço do tamanho de ervilhas de fezes que bloqueia a abertura do apêndice) que pode ser a causa da apendicite. Isto é especialmente verdadeiro em crianças.

Ultra-som

A ecografia é um procedimento indolor que usa ondas sonoras para identificar os órgãos dentro do corpo. Ultra-sonografia pode identificar um apêndice ampliado ou um abcesso. Não obstante, durante a apendicite, o apêndice pode ser visto em apenas 50% dos pacientes. Portanto, não ver o apêndice durante uma ultra-sonografia não exclui apendicite. O ultra-som também é útil para as mulheres porque pode excluir a presença de condições que os ovários, trompas de falópio e útero que podem mimetizar a apendicite.

Enema de bário

Um enema opaco é um exame de raio-x, em que bário líquido é inserido no cólon a partir do ânus para preencher o cólon. Este teste pode, às vezes, mostram uma impressão sobre os dois pontos na zona do apêndice, onde a inflamação da inflamação afecta adjacentes no cólon. enema de bário também pode excluir outros problemas intestinais que imitam a apendicite, exemplo para a doença de Crohn.

Tomografia computadorizada

Em pacientes que não estão grávidas, uma tomografia computadorizada da área do apêndice é útil no diagnóstico de apendicite aguda e abcessos peri-apendicular, bem como na exclusão de outras doenças no interior do abdome e pelve, que pode mimetizar apendicite.

Laparoscopia

Laparoscopia é um procedimento cirúrgico no qual um pequeno tubo de fibra óptica com uma câmera é inserida no abdômen através de um pequeno furo feito na parede abdominal. A laparoscopia permite uma visualização direta do apêndice, assim como outros órgãos abdominais e pélvicos. Se a apendicite é encontrado, o apêndice inflamado pode ser removido ao mesmo tempo. A desvantagem da laparoscopia em relação ao ultra-som e tomografia computadorizada é que ele requer uma anestesia geral.

Não existe um teste que irá diagnosticar a apendicite, com certeza. Portanto, a abordagem a suspeita de apendicite podem incluir um período de observação, testes como discutido anteriormente, ou cirurgia.