Lekárstvo


Ako sa srdcové ochorenie diagnostikované?

Diagnostike ochorení srdca začne so získaním histórie, že potenciál pre chorobu vencovité tepny existuje. Rizikové faktory musia byť posudzované, a potom testovanie sa môže požadovať, aby sa potvrdila prítomnosť ochorenia srdca.

Choroba srdca testy

Nie každý pacient s bolesťou na hrudi potreby srdcový katetrizácia (najviac invazívne test). Namiesto toho, poskytovateľa zdravotnej starostlivosti sa bude snažiť vybrať spôsob testovania, ktorý bude najlepšie stanovenie diagnózy, a ak je ischemická choroba srdca je prítomný, rozhodnúť, čo obličiek, ak existuje, je prítomný.

Elektrokardiogram (ECG alebo EKG)

Srdce je elektrické čerpadlo, a elektrických impulzov, ktoré generuje možno zistiť na povrchu kože. Normálny svalov vedie elektrinu v reprodukovateľné móde. Sval, ktorý sa znížil krvné zásobenie vedie elektrinu zle. Sval, ktorý stratil jeho dodávku krvi a bol nahradený s tkanivom jazvy, nemôže viesť elektrinu. Elektrokardiogram (EKG) je neinvazívna test, ktorý odráža základné srdcových ochorení tým, že zmeria elektrickú aktivitu srdca.

Niektorí ľudia majú “abnormálne” EKGs na začiatku, ale to môže byť normálne pre nich. Je dôležité, aby elektrokardiogram byť v porovnaní s predchádzajúcimi tracings. Ak má pacient abnormálny EKG predvolené, mali by niesť kópiu s nimi o prejudiciálnej otázke, či vôbec niekedy potrebovať ďalšie EKG.

Stresové testovanie

Ak je základné EKG je relatívne normálne, potom sledovanie EKG sledovanie, zatiaľ čo pacient cvičenia môžu odhaliť elektrické zmeny, ktoré môžu naznačovať prítomnosť ischemickej choroby srdca. Existuje celý rad testov protokoly používané na určenie, či intenzita cvičenia je dostatočne vysoká, aby preukázal, že srdce je normálne.

Niektorí pacienti sú schopní vykonávať skúšku na bežiacom páse, ale oni môžu ešte podstúpiť srdcové záťažových testov pomocou intravenózna liečba, ktorá spôsobí, že srdce pracovať usilovnejšie.

Stresové testovanie sa vykonáva pod dohľadom zdravotníckeho personálu, pretože potenciál provokovať angíny, dýchavičnosť, poruchy srdcového rytmu, a infarktu.

Echokardiografia

Používa sa s alebo bez cvičenia, echokardiografia je možné zhodnotiť, ako srdce pracuje. Použitie zvukových vĺn, ktorý vytvára obraz, kardiológ môžu hodnotiť veľa aspektov srdca. Echokardiogramu môže skúmať štruktúru srdca, vrátane hrúbky srdcového svalu, septum (tkaniva, ktoré oddeľujú štyroch srdcových komôr od seba navzájom) a osrdcovníka (vonkajšie obloženie srdce).

Skúška môže nepriamo posúdiť prietoku krvi do časti srdcového svalu. Ak je zníženie prietoku krvi, potom segmenty srdcovej steny nesmie poraziť tak silno, ako susedné srdcového svalu. Tieto abnormality múru pohyb signál potenciál pre chorobu vencovité tepny.

Echokardiografia môže tiež posúdiť účinnosť srdca meraním ejekčnej frakcie. Normálne, keď srdce bije, to tlačí viac ako 60% krvi v komore sa k telu. Mnohé ochorenia srdca, vrátane ischemickej choroby srdca, môže znížiť tento podiel (ejekčnej frakcie).

Perfúznej štúdie

Rádioaktívnych látok, ako je tálium, alebo technécium môže byť podaný injekčne do žily, a ich prijatie meria v bunkách srdcového svalu. Abnormálne zníženie akumulácie môže znamenať zníženie prietoku krvi do časti srdcového kvôli zúženie vencovité tepny. Tento test môže byť používaný keď pacienta základné EKG nie je normálne a je menej spoľahlivé, ak slúži na sledovanie záťažového testu.

Počítačová tomografia

Najnovšia generácia CT skenery môžu mať podrobné snímky krvných ciev a môže byť použitý ako doplnok na určenie, či ischemickej choroby srdca je prítomný. V niektorých inštitúciách, CT srdce je používaný ako negatívny prediktor. To znamená, že test sa vykonáva na preukázanie, že koronárnej tepny sú normálne, skôr než dokázať, že choroba je prítomná.