Lekárstvo


Čo je spánkové apnoe?

Spánková apnoe je porucha charakterizovaná znížením alebo pauza dýchanie (prúdenie vzduchu) počas spánku. To je bežné medzi dospelými, ale zriedkavé u detí. Hoci diagnóza spánkového apnoe často bude mať podozrenie na základe osobnú anamnézu, existuje niekoľko testov, ktoré môžu byť použité na potvrdenie diagnózy. Na liečbu spánkového apnoe môže byť buď chirurgické alebo nonsurgical.

Apnoe je časové obdobie, počas ktorého sa zastaví dýchanie alebo je výrazne znížená. Zjednodušene, apnoe dochádza, keď človek prestane dýchať pre 10 seconds or more. Ak prestanete dýchať úplne, alebo trvať menej ako 25% bežné dychu za obdobie, ktoré trvá 10 ssekúnd alebo viac to je apnoe. Táto definícia zahŕňa úplné zastavenie prúdenia vzduchu. Iné definície apnoe, ktoré môžu byť použité obsahovať aspoň 4% pokles kyslíka v krvi, priamym dôsledkom zníženia prenosu kyslíka do krvi pri dýchaní sa zastaví.

Apneas sa zvyčajne objavujú v priebehu spánku. Pri apnoe sa vyskytuje, spánok je narušený zvyčajne kvôli nedostatočnému dýchanie a chudobné hladiny kyslíka v krvi. Niekedy to znamená, že osoba sa prebudí úplne, ale niekedy to môže znamenať osoba prichádza z hlbokej úrovne spánku a do väčšej plytkej úroveň spánku. Apneas sa zvyčajne meria v priebehu spánku (najlepšie vo všetkých fázach spánku) cez dva-obdobie hodiny. Odhad závažnosti apnoe sa vypočíta vydelením počtu apneas podľa počtu hodín spánku, dávať apnoe index (AI v apneas za hodinu); väčší AI, prísnejšie apnoe.

Hypopnea je pokles dýchanie, ktoré nie je tak hrozný ako apnoe. Hypopneas sa zvyčajne objavujú v priebehu spánku a môže byť definovaná ako 69% na 26% z normálneho dychu. Like apneas, hypopneas tiež môžu byť definované ako 4% alebo väčší pokles kyslíkaRovnako ako apneaske apneas, hypopneas zvyčajne narušiť úroveň spánku. Hypopnea index (HI) možno vypočítať vydelením počtu hypopneas podľa počtu hodín spánku.

The apnea-hypopnea index (AHI) je index závažnosti, ktorý kombinuje apneas a hypopneas. Kombinácia im dáva celkovú závažnosť spánkového apnoe, vrátane spánku, narušenie a desaturations (nízka úroveň kyslíka v krviApnoe-hypopnoe indexdex, ako apnoe index a index hypopnea, sa vypočíta vydelením počtu apneas a hypopneas počtom hodín spánku.

Ďalším indexom, ktorý sa používa na meranie spánkového apnoe je porucha dýchania index (RDI). Respiračné poruchy index je podobný apnoe-hypopnoe index; však, zahŕňa tiež respiračné udalosti, ktoré nie sú technicky splniť definície apneas alebo hypopneas, ale narušiť spánok.

Spánková apnoe je formálne definovaný ako apnoe-hypopnoe index najmenej 15 epizód / hod u pacienta, ak nemajú zdravotné problémy, ktoré sú veril byť spôsobený tým, spánkového apnoe. To zodpovedá približne jednej epizódy apnoe alebo hypopnea každý 4 minút. Vysoký krvný tlak, mŕtvica, ospalosť počas dňa, kongestívneho srdcového zlyhania (nízky prietok krvi do srdca), nespavosť, alebo porúch nálady môžu byť spôsobené alebo sa zhoršil spánkového apnoe. V prítomnosti týchto podmienok, spánková apnoe je definovaná ako apnoe-hypopnoe index najmenej päť epizód / hod. Táto definícia je prísnejší, pretože títo jedinci môžu byť už zažívajú negatívne zdravotné účinky spánkového apnoe, a to môže byť dôležité začať liečbu s nižšou apnoe-hypopnoe index.