Medicine


Kaj je amiotrofično lateralno sklerozo?

Amiotrofično lateralno sklerozo (AS), včasih imenujemo bolezen Lou Gehrig's, je hitro napredujočo, vedno smrtnim nevrološke bolezni, ki napade živčne celice (nevronov) odgovoren za nadzor prostovoljno mišice. Bolezen spada v skupino motenj znana kot bolezni motornega neurona, katere je značilno postopno propadanje in smrt motornih nevronov.

Motor nevroni so živčne celice, ki se nahajajo v možganih, možganskega debla, in hrbtenjače, ki služijo kot nadzor enot in vitalne komunikacijske povezave med živčni sistem in prostovoljnega mišice telesa. Sporočila iz motornih nevronov v možganih (imenovane organizacije višje motornih nevronov) se prenašajo z motornimi nevronov v hrbtenjači (imenovanih nižjih motornih nevronov) in iz njih za določene mišice. V ALS, obe zgornji nevroni motor in manjši motor nevronov izrojene ali umreti, preneha pošiljati sporočila, da mišice. Ne morem funkcijo, mišice postopoma slabijo, odpadki stran (atrofija), in Trganju (fascikulacijama). Sčasoma, zmožnost možganov za začetek in nadzor prostovoljnih gibanje je izgubljena.

ALS povzroča šibkost s široko paleto invalidov (glej poglavje z naslovom “Kaj so simptomi?”). Sčasoma, vse mišice v okviru prostovoljne nadzora, ki so prizadeti, in bolniki izgubijo moč in sposobnost, da se premaknete orožje, noge, in telo. Ko mišice v prepone in prsnega koša ne, bolniki izgubijo možnost, da diha, ne da bi dihanju podpora. Večina ljudi z ALS iz respiratorna odpoved, navadno v 3 do 5 let od nastopa simptomov. Vendar pa, o 10 odstotkov bolnikov preživi za ALS 10 ali več let.

Čeprav se bolezen navadno ne škoduje osebe mislih ali obveščevalnih podatkov, več nedavnih študij kažejo, da lahko pri nekaterih bolnikih, ki so ALS spremembe v kognitivnih funkcij, kot so depresija in težave s sprejemanje odločitev in spomin.

AS Ne vpliva Person sposobnost Glej, vonj, okus, slišati, ali prizna dotik. Bolniki ponavadi ohrani nadzor očesnih mišic in mehurja in črevesja funkcije, čeprav je v poznih fazah bolezni bo večina bolnikov potrebujejo pomoč pridobivanje in iz kopalnice.

Kakšni so simptomi ALS? ( amiotrofično lateralno sklerozo )

Začetek ALS lahko tako subtilna, da so simptomi pogosto prezrte. Prej simptomi lahko vključujejo:

* trzanje, krče, ali togost mišic;
* oslabelost mišic, ki vplivajo na roko ali nogo;
* nerazločno in nosnih govora; ali
* težave žvečenje ali požiranje.

Ti splošni pritožb nato razvije v bolj očitna šibkost ali atrofije, ki lahko povzročijo zdravnik za sum ALS.

Delov telesa, ki jih je prizadela zgodnji simptomi ALS odvisni od katerih mišice v telesu, so poškodovani prvi. V nekaterih primerih, simptomi najprej vplivalo na enega od nog, in bolniki izkušnje nerodnost, ko hojo ali tek ali pa obvestilo, da so spotikanja ali kamen pogosteje. Nekateri bolniki prvič videli učinke bolezni na roko ali roko, saj težave z preprostih nalog, ki zahtevajo ročne spretnosti, kot so gumbi majico, pisno, ali obračanja ključ v ključavnico. Drugi bolniki obvestilo govora težave.

Ne glede na del telesa najprej jih je prizadela bolezen, mišična šibkost in atrofija razširil na druge dele telesa, kot bolezen napreduje. Bolniki imajo večje težave s premičnimi, požiranju (disfagije), in govorjenje ali so besede (dizartrija). Simptomi zgornjega sodelovanja motornih nevronov vključujejo napet in trd mišice (spastičnost) in pretirana refleksi (hiperrefleksijo) vključno Preaktivan gag refleks. Nenormalno refleksno navadno imenujemo znak Babinskog (velikih toe sega navzgor kot edini strani stopala spodbuja na določen način) prav tako kaže zgornji škodo motornih nevronov. Simptomi manjše degeneracije motornih nevronov so mišična oslabelost in atrofija, mišični krči, in minljive twitches mišic, ki jih je mogoče videti pod kožo (fascikulacijama).

Kako je ALS, zdravljenih? ( amiotrofično lateralno sklerozo )

Še ni zdravila za ALS kosti najti. However, Food and Drug Administration (FDA) odobrila prvo zdravljenje odvisnosti od drog za bolezen – riluzola (Rilutek). Riluzola je verjel, da zmanjševanje škode na motornih nevrone z zmanjševanjem sproščanje glutamata. Kliničnih preskušanj z ALS bolnikih je pokazala, da riluzola podaljša preživetje za nekaj mesecev, predvsem v tistih, ki imajo težave s požiranjem. Droge tudi podaljša čas, preden bolnik potrebuje prezračevanja podpora. Riluzola ne obratno škoda že izvaja motornih nevronov, in morajo biti bolnikih, ki jemljejo zdravila za spremljanje poškodbe jeter in drVendar pane neželene učinke. However, to prvo posamezne bolezni zdravljenje ponuja upanje, da napredovanje ALS bi lahko nekega dne se je upočasnila za nova zdravila ali kombinacije zdravil.

Druge oblike zdravljenja, za ALS so namenjeni za lajšanje simptomov in izboljšanje kakovosti življenja za bolnike. To podporno zdravljenje je najbolje, ki jo multidisciplinarne skupine strokovnjakov na področju zdravstvenega varstva, kot so zdravniki; farmacevtov; fizični, poklicnih, in logopedi; prehrano; socialni delavci; in oskrbe na domu in gostišč medicinskih sester. Delo z bolniki in skrbnike, Te enote lahko načrtujejo individualizirani načrt zdravstvene in fizikalne terapije ter zagotoviti posebno opremo za vodenje bolnikov so mobilni in udoben kot mogoč.

Zdravniki lahko predpiše zdravila, da bi zmanjšali utrujenost, enostavnost mišični krči, nadzor spastičnost, in zmanjšanje presežne sline in Flegma. Droge prav tako so na voljo za pomoč bolnikom z bolečino, depresija, motnje spanja, in zaprtje. Farmacevti lahko svetuje o pravilni uporabi zdravil in spremljanje bolnika receptov, da se prepreči nevarnost interakcije.

Fizikalna terapija in posebne opreme, lahko izboljšajo bolnikov’ Neodvisnost in varnost v celotnem času poteka ALS. Nežna, majhnim vplivom aerobno vadbo, kot so hoja, plavanje, in lahko miruje kolesarjenje krepitev mišic nespremenjena, izboljšati zdravje srca in ožilja, in pomaga bolnikom boju proti utrujenosti in depresije. Obseg gibanja in stretching vaje lahko pomagajo preprečiti boleče spastičnost in skrajšanje (kontrakture) mišic. Fizični terapevti lahko priporoči vaje, ki te dajatve izplača brez nadur mišic. Delovni terapevt lahko predlagajo naprav, kot so rampe, naramnice, walkers, in invalidskih vozičkov, ki pomagajo bolnikom ohranjanje energije in ostanejo mobilni.