Medicine


Kako je Chagas bolezen?

Razen če oseba, ki živi v območju, kjer chagomas, povezane z boleznijo Chagas dobro priznana, akutni fazi ni pogosto diagnosticirana. Večina okužb akutne faze niso diagnosticirani, ker veliko ljudi razvijejo nespecifične simptome in ljudi, ki dobijo okužbe so navadno zelo slabo, so primitivni življenjske pogoje, in nimajo dostopa do zdravstvene oskrbe.

Obstaja več vrst krvnih preiskav na voljo za testiranje na bolezen Chagas. Večina temelji na gostitelja (prehrano) proizvodnjo protiteles zoper okužbo parazitov, čeprav se lahko neposredno pri mikroskopskem pregledu krvnega razmaza vizualizirati paraziti. Vendar pa, mikroskopsko vizualizacija parazitov običajno potrebuje potrditev z imunološkimi raziskave, ker vizualno, paraziti se lahko zamenjajo s tistimi opazili pri ljudeh z malarijo, leishmaniasis, ali afriško spalno bolezen. Mikroskopska pripravo in izpit je priporočljivo, da se opravi izkušeni tehniki laboratoriju ali strokovnjaki v parazitologija.

V ZDA, FDA odobrila test ELISA, ki ga Ortho-Klinična diagnostika v 2006. Zazna protitelesa proti oblikovana T. cruzi z visoko občutljivostjo in specifičnostjo in je trenutno edini FDA odobrila test. Ker je 2007, o 800 krvi darovalca vzorci so bili odkriti kot Chagas pozitivnih po ZDA. (glej karto, reference pet). Drugi testi se uporabljajo v drugih državah (posredni immunofluoresence, hemagglutination) so manj občutljivi in posebni, vendar se še vedno uporabljajo. Chagas radioimunskim Padavine Vsebnost (Chagas RIPA) se uporabljajo pri raziskavah in z dovoljenjem FDA v nekaterih klinično preskušanje, vendar ni splošno na voljo.

Večina primerov bolezni Chagas so bile ugotovljene, ko posamezniki darujejo kri; večina ljudi se ne zaveda, da so bili okuženi z T. kruta. Vendar pa, saj krvi in darovanja organov prelaz bolezni na druge ljudi, Najbolj labs test zdaj darovane krvi in organov za bolezni Chagas z odobrenim testom ELISA. Če donatorji so pozitivni, so uradno (diagnozo). Razširjenost Chagas pozitivnih krvodajalcev je po ocenah različnih raziskav na splošno gibala med približno eno pozitivno na 2,000- 29,000 donatorji.

Kronična faza-Chagas bolezni je tudi z diagnozo zgoraj omenjene krvne preiskave, ampak ti bolniki imajo pogosto tudi fizično ugotovitve, ki kažejo bolnik kronično bolezen. Fizično izvidi lahko periferni edem, ascites, pljučna zastojev, in aritmije pri bolnikih z udeležbo srcem. Bolniki s kronično predvsem prebavil sodelovanje lahko hujšanje, hudo refluks, esophageal erozije, nezmožnost običajno pogoltniti, ali razširjeni debelo črevo (megacolon) z razširjeno trebuh. Veliko različnih bolezni lahko povzroči te fizične ugotovitev, tako je pomembno vedeti, da ima bolnik pozitiven krvni test za T. cruzi pred sklenitvijo oseba Chagas bolezni. Nasprotno, če je takšno telesno ugotovitve in zgodovino lahko v stiku z vektorji Chagas je prisotna, potem bi se krvne preiskave storiti, da bi dokazali, ali ovrgel diagnozo bolezni Chagas v kronični fazi.

Drugi testi, kot so EKG in Holter ali srčno-dogodek za spremljanje, endoskopijo, esophageal manometry (meritve tlaka), ali so motiliteto študije uporabljajo za pomoč pri ugotavljanju funkcionalnost srca ali prebavilih tkiv pri bolnikih s kronično Chagas fazi bolezni.